티스토리 뷰
목차
ADHD 치료에 사용되는 주요 약물인 메틸페니데이트와 암페타민은 몇 가지 중요한 차이점이 있습니다.
아래글에서 메틸페니데이트와 암페타민의 차이점과 안전성을 비교해 보겠습니다.
ADHD 약물의 안전성 비교: 메틸페니데이트 vs 암페타민
작용 기전의 차이
메틸페니데이트는 가장 많이 처방되는 ADHD 약물로 도파민과 노르에피네프린의 재흡수를 차단하여 이들 신경전달물질의 활성을 높입니다.
반면 암페타민은 도파민, 노르에피네프린뿐만 아니라 세로토닌의 재흡수도 차단합니다.
효과의 차이
메틸페니데이트는 주의력 결핍, 과잉행동, 충동성 증상 개선에 효과적입니다. 이 약물은 뇌 내 도파미과 노르에피네프린의 재흡수를 차단하여 이들 신경전달물질의 활성을 높임으로써 증상을 완화시킵니다.
암페타민은 메틸페니데이트에 반응하지 않는 경우에 처방되며, 도파민, 노르에피네프린뿐만 아니라 세로토닌의 재흡수도 차단하여 ADHD 증상 전반의 개선 효과가 더 좋습니다.
따라서 메틸페니데이트에 반응이 좋지 않은 환자들이 암페타민 계열 약물로 전환하면 ADHD 증상을 더욱 효과적으로 관리할 수 있습니다.
부작용의 차이
메틸페니데이트는 식욕 감퇴, 체중 감소 등의 부작용이 주로 나타납니다. 이 약물은 식욕을 억제하는 효과가 있기 때문에 특히 성장기 아동의 경우 체중 변화에 주의를 기울여야 해요. 그 외에도 수면 장애, 두통, 복통 등의 부작용이 발생할 수 있습니다. 이런 부작용들은 대부분 용량을 조절하거나 비약물적 치료법을 병행함으로써 관리할 수 있습니다.
암페타민 계약 약물은 메틸페니데이트보다 좀 더 심각한 부작용 위험이 있는데요. 가장 큰 우려는 정신과적 부작용으로 조증, 공격성, 자살 경향성 등이 나타날 수 있다는 것입니다. 이런 부작용은 약물 중독과도 관련이 있어 암페타민은 메틸페니데이트에 비해 중독성이 더 강합니다. 또한 암페타민은 심혈관계 부작용 발생 가능성도 메틸페니데이크보다 높은 편입니다. 따라서 암페타민을 처방할 때에는 정신과적, 심혈관계 부작용에 대한 모니터링이 필요합니다.
중독성의 차이
암페타민이 메틸페니데이트에 비해 중독성이 훨씬 더 강한 것으로 알려져 있습니다.
암페타민을 투여하면 강렬한 각성, 흥분, 행복감 등이 유발되고 이런 강력한 약물 효과로 인해 중독성이 발생하고 의존성도 생길 수 있습니다.
사용 용도의 차이
메틸페니데이트는 ADHD 외에도 다른 용도로 사용될 수 있는데 대표적으로 기면증 치료에 사용됩니다. 기면증 환자가 졸음과 피로감을 완화하는 데 메틸페니데이트가 효과적입니다.
반면 암페타민은 주로 ADHD 치료 목적으로만 사용됩니다. 왜냐하면 중독성과 부작용 위험이 높기 때문입니다.
따라서 ADHD 환자에게 약물 치료를 처방할 때는 개인의 증상 특성과 반응을 고려하여 메틸페니데이트와 암페타민 중 적절한 약물을 선택하는 것이 중요합니다.
ADHD 약물 선택: 메틸페니데이트가 상대적으로 더 안전한 선택
암페타민이 메틸페니데이트보가 ADHD 치료 효과는 더 크지만, 전반적으로 메틸페니데이트가 암페타민보다 중독성, 부작용 발생 위험, 금단 증상 등의 측면에서 더 안전한 약물로 평가받고 있습니다.
개인의 증상 특성과 약물 반응을 전문의와 면밀히 상담, 평가하여 최적의 약물을 선택하는 것이 중요하겠습니다.