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항응고제는 혈액 응고 과정을 억제하여 혈전 형성과 같은 혈관 합병증을 예방하는 중요한 약물입니다.
이 약물들은 혈액이 빠르게 응고되는 것을 막아 심장마비, 뇌졸중, 심지어는 사지의 혈관 폐쇄와 같은 심각한 상태를 방지하는데 기여하는데요.
가장 많이 쓰고 있는 항응고제의 종류와 항응고제를 복용하고 있는 경우 주의해야 할 음식에 대해 알아보겠습니다.
항응고제의 종류
가장 대표적인 항응고제의 종류에 대해 알아보겠습니다.
1. 워파린 (Warfarin)
워파린은 주로 혈전증(혈액이 굳어 혈관을 막는 상태)을 예방하고 치료하는 데 사용됩니다. 주로 심장 질환, 뇌졸중, 심부정맥 혈전증, 폐색전증 등의 위험이 있는 환자에게 처방되곤 합니다.
워파린은 비타민K 의존성 응고 인자의 활성화를 억제함으로써 혈액 응고 과정을 느리게 합니다. 인체 내에서 비타민K는 혈액 응고에 필수적인 여러 응고 인자들을 활성화하는 데 중요한 역할을 하는데요. 워파린은 이러한 응고 인자들의 생성을 방해함으로써 혈액이 응고되는 것을 억제하고, 혈전 형성의 위험을 감소시킵니다.
2. 다비가트란 (Dabigatran)
다비가트란은 특정 응고 단백질인 트롬빈을 직접 억제하여 혈액이 응고되는 것을 방지합니다.
트롬빈은 혈액응고에서 중요한 역할을 하는 단백질이며, 잉를 억제함으로써 혈전 형성을 방지합니다.
이는 새로운 세대의 항응고제로, 워파린에 비해 사용이 더 간편하고 식사 제한이 덜하지만, 그에 따른 부작용과 상호작용에 대한 이해와 주의가 필요합니다.
3. 리바록사반 (Rivaroxaban)과 아픽사반 (Apixaban), 그리고 로월록사반 (Edoxaban)
팩터 Xa 억제제로 분류되며, 이들은 혈액응고 과정에서 중요한 역할을 하는 팩터 Xa를 효과적으로 억제함으로써 작용합니다. 이 약물들은 특히 불규칙한 심장 박동을 가진 환자에게 혈전을 예방하기 위해 사용됩니다.
4. 헤파린
가장 오래되고 널리 사용되는 항응고제 중 하나로, 주로 병원에서 주사 형태로 투여됩니다. 급성 상황에서 빠른 항응고 효과가 필요할 때 주로 사용되며, 짧은 반감기를 가지고 있어 투여를 중단하면 빠르게 효과가 사라집니다.
헤파린은 주로 다음과 같은 상황에서 사용됩니다.
✔️급성 혈전증: 혈전이 형성되어 혈관을 막는 상황에서 빠른 항응고 효과가 필요할 때 사용됩니다.
✔️심장 수술 및 혈관 수술 중: 수술 중 발생할 수 있는 혈전 형성을 방지하기 위해 사용됩니다.
✔️심근경색 초기 치료: 심근경색 발생 초기에 혈전 확장을 방지하기 위해 사용됩니다.
✔️심방세동 환자의 뇌졸중 예방: 심방세동을 가진 환자에서 혈전 형성 및 뇌졸중 위험을 감소시키기 위해 사용됩니다
이 약물들은 모두 의사의 처방을 필요로 하며, 부작용이나 다른 약물, 식품과의 상호작용 가능성이 있으므로 복용 전 충분한 상담이 필요합니다.
특히, 워파린 같은 일부 항응고제는 특정 식품과 상호작용하여 효과가 달라질 수 있기 때문에, 식사나 생활 습관 변경 시에도 의료 전문가와 상의하는 것이 중요합니다.
이러한 약물들의 올바른 사용은 혈전과 같은 심각한 합병증을 예방하는 데 있어 중추적인 역할을 합니다.
항응고제 복용시 주의해야 할 음식
다음은 항응고제를 복용할 때 주의해야 할 몇 가지 음식입니다
1. 고비타민 K 식품
항응고제를 복용하는 경우, 특히 비타민K와 관련된 음식의 섭취에 주의가 필요합니다.
비타민K는 혈액 응고 과정에 중요한 역할을 하기 때문에, 항응고제의 효과에 영향을 줄 수 있습니다.
일반적으로, 항응고제 중에서 와파린(Warfarin)과 같은 약물을 복용할 때 가장 유의해야 합니다.
녹색잎채소(케일, 시금치, 브로콜리, 상추 등), 녹차, 콩기름, 콩류 등이 비타민 K가 풍부하므로 이러한 식품의 섭취량을 갑자기 많이 늘리거나 줄이지 않도록 주의해야 합니다. 일정한 양을 유지하는 것이 중요합니다.
2. 알코올
알코올은 혈액 응고 과정에 영향을 줄 수 있으므로, 항응고제를 복용하는 동안에는 알코올 섭취를 제한하거나 피해야 합니다.
알코올이 혈액 응고 과정에 미치는 영향은 다양합니다. 먼저, 알코올은 간 기능에 영향을 미쳐 혈액 응고에 필요한 여러 단백질의 생산을 방해할 수 있습니다.
간은 응고 및 항응고 단백질을 생산하는 주요 장기로, 알코올에 의한 간 손상은 응고 과정의 균형을 무너뜨릴 수 있습니다. 이로 인해 출혈 경향이 증가하거나 반대로 혈전이 형성될 위험이 높아질 수 있습니다.
또한, 알코올은 혈관을 확장시켜 혈압을 낮추는 효과가 있으며, 이는 출혈 시 혈액 손실량을 증가시킬 수 있습니다. 특히 항응고제를 복용 중인 환자는 혈액이 정상적으로 응고되지 않아 작은 상처로 인한 출혈도 심각한 문제가 될 수 있습니다.
3. 크랜베리 주스 및 자몽
크랜베리 주스와 자몽은 많은 사람들이 즐겨 마시는 음료입니다. 이들은 각각 다양한 건강상의 이점을 제공한다고 알려져 있으나, 항응고제와 같은 특정 약물을 복용하는 사람들에게는 주의가 필요한 음료입니다. 이 음료들이 약물과 상호작용하여 약물의 효과를 강화시킬 수 있기 때문입니다.
크랜베리 주스는 특히 요로 감염 예방에 효과적이라고 알려져 있지만, 항응고제인 와파린(Warfarin)과 상호 작용하여 항응고 효과를 강화시킬 수 있습니다. 이로 인해 출혈 위험이 증가할 수 있으며, 이는 특히 항응고제를 복용하는 환자에게 심각한 건강 문제를 초래할 수 있습니다.
자몽의 경우, 이 과일과 그 주스는 많은 약물의 대사에 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다. 자몽은 약물을 분해하는 데 관여하는 간 효소의 작동을 방해할 수 있으며, 이는 약물의 혈중 농도를 증가시켜 약물의 효과를 강화하거나 부작용의 위험을 높일 수 있습니다. 특히, 항응고제와의 상호작용은 출혈 위험을 더욱 높일 수 있습니다.
4. 마늘과 생강
마늘은 대표적인 항산화 식품으로, 심혈관 질환 예방과 면역력 강화에 도움을 줄 수 있습니다. 그러나 마늘에는 항응고 효과를 가진 성분이 포함되어 있어, 항응고제와 함께 섭취하면 이 효과가 강화되어 출혈 위험을 증가시킬 수 있습니다.
생강 역시 강력한 항염증 및 항산화 효과를 가진 식품입니다. 특히 감기나 소화불량, 구토 등을 완화하는 데 효과적입니다. 그러나 생강도 마늘과 마찬가지로 항응고 효과가 있어, 항응고제와 함께 섭취할 경우 출혈 위험을 증가시킬 수 있습니다.
따라서 마늘과 생강은 항응고제를 복용하는 사람들에게는 주의가 필요합니다. 특히 대량으로 섭취하거나, 마늘 또는 생강 추출물을 복용하는 경우에는 의사나 약사와 상의해야 합니다. 의사나 약사는 환자의 건강 상태와 복용 중인 약물을 고려하여, 마늘과 생강의 섭취를 제한하거나 다른 대안을 제안할 수 있습니다. 이는 약물의 효과를 최적화하고 부작용의 위험을 최소화하기 위한 중요한 조치입니다